Remboursement accouchement à domicile

Que couvre Partenamut ?

Bien qu’un accouchement ait généralement lieu à l’hôpital, la future maman peut décider de mettre au monde son bébé à domicile, en toute intimité. Dans ce cas, elle devra faire appel à des prestataires à domicile (médecin, sage-femme). Si c’est votre choix, Partenamut vous soutient, notamment au travers des assurances Hospitalia Plus ou Hospitalia.

Intervention de l'assurance obligatoire

En Belgique, vous avez une assurance santé obligatoire, via votre mutualité. Elle couvre en partie vos frais médicaux pour un accouchement à domicile. Le montant exact dépendra entre autres du statut de vos prestataires (conventionné ou pas).

Avec un prestataire conventionné :

• Ce qui est couvert : la majeure partie de vos frais (facturés au tarif officiel de l’INAMI, sans jamais de suppléments). Le montant exact dépend des soins reçus.
• Ce que vous payez : ce qu’il reste, c’est-à-dire le ticket modérateur.

Avec un prestataire non conventionné :

• Ce qui est couvert :
  • Pour les BIM (bénéficiaire de l’intervention majorée), le montant couvert est identique que pour le cas d’un prestataire conventionné.
  • Pour les autres, le montant couvert sera plus faible de 25 %.
• Ce que vous payez : le ticket modérateur et les suppléments d’honoraires

Voir les tarifs et remboursements d’une sage-femme sur le site de l’INAMI

Conditions d'octroi

Rien à faire, l’intervention est automatique lors du paiement (système du tiers payant).

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Votre couverture avec Hospitalia Plus et Hospitalia

Les assurances optionnelles Hospitalia Plus et Hospitalia vous octroient une intervention fixe supplémentaire en cas d’accouchement à domicile :

• Hospitalia Plus : forfait de 700 €
• Hospitalia : forfait de 300 €

Ces interventions forfaitaires sont valables pour tous les frais relatifs à votre accouchement, quels que soient leurs montants réels.

Bon à savoir : il n’y a pas de soins pré- et post-hospitalisation remboursables dans ce cas-ci, car tout est inclus dans le forfait.

Conditions d'octroi

• Nous remettre :
  • la Demande d'intervention Hospitalia (PDF) complétée et signée
  • la copie d’une attestation de soins donnés mentionnant qu’il y a eu naissance hors milieu hospitalier

Voir les démarches

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