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Hospitalia Ambulatoire

L’assurance Hospitalia Ambulatoire, ce sont les soins de santé sans compter en dehors du milieu hospitalier.

  •  50% des frais pharmaceutiques
  •  Intervention pour les prothèses
  •  Pas de franchise

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Pourquoi choisir Hospitalia Ambulatoire ?

Hospitalia Ambulatoire couvre les soins, médicaments et prothèses en dehors du milieu hospitalier. Parce que votre santé n’a pas de prix !

Pas besoin d’être hospitalisé pour être confronté à des factures de soins de santé de plus en plus élevées ! Honoraires des médecins, médicaments, séances kiné ou encore traitements imprévus chez le dentiste, prothèses, bridges, couronnes…

Choisir l’assurance Hospitalia Ambulatoire, c’est opter pour des soins de santé sans compter ! En effet, pour obtenir un remboursement d’Hospitalia Ambulatoire, l’intervention préalable de l’assurance obligatoire n’est pas indispensable.

Que couvre l'assurance Ambulatoire ?

Hospitalia Ambulatoire est le complément malin de l’assurance hospitalisation.

Conditions d'affiliation

  • Être affilié auprès de Partenamut et être en ordre de cotisations aux Avantages Partenamut
  • Avoir moins de 65 ans au moment de la prise d’effet de l’assurance hospitalisation Hospitalia Ambulatoire
  • Compléter un questionnaire médical et un bulletin d’affiliation
  • Affiliation Hospitalia Ambulatoire : avant 65 ans, moyennant un questionnaire médical
  • L'affiliation à Hospitalia Ambulatoire se fait uniquement en agence
  • Non cumulable avec Medicalia

Limitations en cas de maladie, affection ou certains états préexistants

  • En cas d’état médical existant au moment de l’affiliation (par exemple : maladie chronique ou grossesse), l’intervention d’Hospitalia Ambulatoire est limitée et le remboursement des prestations ambulatoires liées à cette maladie, affection ou cet état préexistant peut être refusé
  • Cette limitation est fixée pour une durée minimale de 5 ans à l’issue de laquelle le preneur qui le souhaite peut demander de réévaluer sa situation sur base d’un nouveau dossier médical

Stage d’attente

  • Stage de 6 mois pour une nouvelle affiliation complémentaire à Hospitalia Ambulatoire
  • Entre 0 et 6 mois de stage en cas d’affiliation après avoir bénéficié d’une assurance hospitalisation similaire dans une autre mutuelle 
  • Aucun stage d’attente en cas d’accident (accord du conseiller médical Hospitalia requis) 
  • Pas de stage d’attente pour le nouveau-né si le stage des parents est terminé avant sa naissance

Partenamut est l’agent d’assurance (n° OCM 5003c) pour « MLOZ Insurance », la SMA des Mutualités Libres (RPM Bruxelles, 422.189.629, agréé sous le n° OCM 750/01 pour les branches 2 et 18). Vous pouvez trouver les fiches d’information et les conditions générales de chaque produit ici : Informations légales. Le droit belge s’applique au contrat d’assurance. La durée du contrat est à vie. En cas de plainte, vous pouvez contacter soit le service des plaintes de Partenamut (plaintes@partenamut.be), soit l’Ombudsman des Assurances (www.ombudsman-insurance.be).
Pour obtenir des informations sur l’affiliation à ces produits, veuillez contacter votre mutualité.