Qu'est-ce que la garantie maladies graves ?

Il s’agit d'une intervention pour des soins médicaux dispensés en Belgique en dehors d’une hospitalisation.

La garantie maladie grave couvre des soins médicaux dispensés en Belgique en dehors d’une hospitalisation. Elle intervient pour 31 maladies graves pour lesquelles l'accord du conseiller médical est requis. En plus de l'intervention ordinaire, vous avez droit à un plafond supplémentaire de 7.000 € par an pour :
 
  • le remboursement des tickets modérateurs et suppléments d’honoraires, jusqu’à 100 % du tarif légal
  • le remboursement des tickets modérateurs pour les médicaments
  • le remboursement du prix de location de matériel médical
  • le remboursement d'une perruque médicale (à condition que l'assurance obligatoire de la sécurité sociale intervienne aussi)

Si vous êtes atteint d'une maladie grave après votre affiliation à Hospitalia Plus, vous pouvez bénéficier des remboursements décrits ci-dessus. Consultez ici la liste de ces 31 maladies graves. 

Partenamut est l’agent d’assurance (n° OCM 5003c) pour « MLOZ Insurance », la SMA des Mutualités Libres (RPM Bruxelles, 422.189.629, agréé sous le n° OCM 750/01 pour les branches 2 et 18). Vous pouvez trouver les fiches d’information et les conditions générales de chaque produit ici : Informations légales. Le droit belge s’applique au contrat d’assurance. La durée du contrat est à vie. En cas de plainte, vous pouvez contacter soit le service des plaintes de Partenamut (plaintes@partenamut.be), soit l’Ombudsman des Assurances (www.ombudsman-insurance.be).
Pour obtenir des informations sur l’affiliation à ces produits, veuillez contacter votre mutualité.