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Depuis ce 1er mai 2025, une préparation magistrale à base de cannabidiol (CBD) synthétique réalisée par le pharmacien peut être remboursée par l’assurance maladie obligatoire en Belgique, mais uniquement dans des cas très spécifiques.
Le remboursement concerne certains enfants souffrant de formes sévères d’épilepsie, plus spécifiquement les syndromes de Dravet ou de Lennox-Gastaut. Ce remboursement s’inscrit dans un cadre bien précis, et est lié à certaines conditions de remboursement visant à assurer une utilisation contrôlée et appropriée de cette préparation.
Le remboursement d’une préparation à base de cannabidiol synthétique est limité à certaines indications médicales. La préparation est utilisée en association au clobazam chez des patients âgés de 2 ans et plus atteints du syndrome de Dravet ou du syndrome de Lennox-Gastaut, en cas de réponse insuffisante au traitement standard.
Pour pouvoir bénéficier du remboursement, une autorisation préalable du médecin-conseil est nécessaire. Cette autorisation peut être demandée par un neuropédiatre, neurologue avec reconnaissance en pédiatrie, ou pédiatre ayant l’expérience du diagnostic et du traitement de l’épilepsie. Lorsque le CBD est envisagé, un rapport médical détaillé est nécessaire, expliquant l’évolution de la maladie, les traitements testés et les résultats des examens. Ce rapport doit être envoyé au médecin-conseil de la mutualité pour autorisation de remboursement.
Le cannabidiol n'est pas un traitement de première intention : il n'est utilisé que lorsque les traitements habituels n'ont pas fonctionné ou ont causé des effets secondaires importants. Le CBD est donc réservé à des cas spécifiques et son utilisation doit être strictement contrôlée par des médecins spécialistes.
Votre mutualité est là pour vous accompagner dans ces démarches et vous guider tout au long du processus.