Le cannabidiol désormais remboursé en cas d’épilepsie sévère réfractaire

Le remboursement concerne certains enfants souffrant de formes sévères d’épilepsie, plus spécifiquement les syndromes de Dravet ou de Lennox-Gastaut. Ce remboursement s’inscrit dans un cadre bien précis, et est lié à certaines conditions de remboursement visant à assurer une utilisation contrôlée et appropriée de cette préparation.

Qui est concerné ?

Le remboursement d’une préparation à base de cannabidiol synthétique est limité à certaines indications médicales. La préparation est utilisée en association au clobazam chez des patients âgés de 2 ans et plus atteints du syndrome de Dravet ou du syndrome de Lennox-Gastaut, en cas de réponse insuffisante au traitement standard.

Qui peut demander une autorisation pour le remboursement du CBD ?

Pour pouvoir bénéficier du remboursement, une autorisation préalable du médecin-conseil est nécessaire. Cette autorisation peut être demandée par un neuropédiatre, neurologue avec reconnaissance en pédiatrie, ou pédiatre ayant l’expérience du diagnostic et du traitement de l’épilepsie. Lorsque le CBD est envisagé, un rapport médical détaillé est nécessaire, expliquant l’évolution de la maladie, les traitements testés et les résultats des examens. Ce rapport doit être envoyé au médecin-conseil de la mutualité pour autorisation de remboursement.

Un traitement spécifique, pas une solution pour tous

Le cannabidiol n'est pas un traitement de première intention : il n'est utilisé que lorsque les traitements habituels n'ont pas fonctionné ou ont causé des effets secondaires importants. Le CBD est donc réservé à des cas spécifiques et son utilisation doit être strictement contrôlée par des médecins spécialistes.

Ce qu’il faut retenir

• La préparation remboursée est réalisée en pharmacie à partir de la matière première autorisée cannabidiol synthétique 0,01 % THC, sur la base de l’ordonnance médicale et de l’autorisation accordée par le médecin-conseil.
• Le traitement se fait sous strict contrôle médical et conditions précises.
• Il ne s'agit pas des produits de CBD que l’on trouve en vente libre, souvent non réglementés.
• Votre médecin spécialiste précité doit introduire une demande détaillée auprès du médecin-conseil pour obtenir l’autorisation de remboursement.
• Une autorisation de remboursement peut être délivrée pour une durée de 12 mois maximum, avec une possibilité de renouvellement sous certaines conditions. Cette autorisation doit être présentée à votre pharmacien.
• Un suivi médical régulier est essentiel pour évaluer l’efficacité du traitement et ajuster la posologie si nécessaire.
• En cas de contrôle insuffisant des crises d’épilepsie, le traitement au CBD pourrait être revu.
• Après plus de 2 ans sans crise, votre médecin pourrait envisager d’ajuster ou d’alléger votre traitement antiépileptique.

Votre mutualité est là pour vous accompagner dans ces démarches et vous guider tout au long du processus.