La couverture de base de Partenamut offre une couverture à 360° des frais de transport médicaux en Belgique.
Assurance obligatoire
En cas de transport urgent en ambulance (100/112) en Belgique, l'assurance obligatoire rembourse 50% des tarifs légaux, à savoir :
- 62,02 € pour les 10 premiers kilomètres
- 6,20 €/km à partir du 11ème km
- 4,74 €/km à partir du 21ème km
Avantages Partenamut
Comme l’assurance obligatoire n’intervient pas dans tous les types de transports médicaux en Belgique, les Avantages Partenamut octroient des remboursements complémentaires :
- Transports non-urgents vers un établissement hospitalier, centre de revalidation ou institution de convalescence, maison de repos : 50% de la facture (avec un plafond de 500 €/an).
- Transports vers et venant d’un hôpital pour dialyses, chimiothérapie, radiumthérapie (consultations de suivi comprises) : 100% des frais (plafond de 200 €/mois).
- Transports urgents en hélicoptère médicalisé : 50% des frais restant à charge après intervention de l'assurance obligatoire (plafond de 1000 €/an).
Partenamut collabore avec la Croix-Rouge de Belgique, Patients Assistance et Solidariteit voor het gezin pour l'organisation du transport non-urgent.
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Assurance obligatoire
Être en règle de mutualité.
Avantage Partenamut
- Le bénéficiaire de l'intervention doit être en règle de cotisations.
- L'intervention n'est accordée que si le transport a effectivement eu lieu.
- L'hospitalisation donnant lieu au remboursement du transport doit avoir eu lieu en hôpital général ou psychiatrique, un hôpital militaire, une unité spécialisée dans le traitement des grands brûlés ou en soins palliatifs.
- Le transport doit être justifié par une hospitalisation, des soins ambulatoires, une revalidation ou un hébergement temporaire dans une institution de convalescence ou une maison de repos. Centres de revalidation agréés par l’Inami.
- Uniquement transports effectués en Belgique.
- Transport urgent : intervention uniquement si le transport est effectué en hélicoptère médicalisé.
- Transport non urgent : intervention uniquement si le transport a été effectué en ambulance, hélicoptère médicalisé, taxi, service de transport adapté ou dans le cadre d’un service de transport bénévole organisé (pas de voiture privée, pas de transport en commun).
- Joindre aussi un certificat médical attestant votre incapacité à utiliser votre voiture privée ou les transports en commun (sauf si un justificatif établissant votre perte de mobilité a déjà été remis à votre mutuelle).
- Plafond : l’intervention ne peut dépasser le montant des frais de transport restant à charge du client après l’intervention de l’assurance obligatoire.
- Pas d’intervention : pour les transports pour prestations esthétiques (sauf si vous bénéficiez d’une intervention en assurance obligatoire), séjours en cure thermale, séances de physiothérapie et de kinésithérapie (sauf si elles sont prestées dans un centre de revalidation reconnu).
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