La couverture de base comprend l'assurance obligatoire et les Avantages Partenamut. Depuis le 1er janvier 2019, une bonne nouvelle concerne les trajets urgents en ambulance : une tarification unique de 60 € par trajet, quelle que soit la distance parcourue !
Assurance obligatoire
En cas de transport urgent en ambulance (100/112) en Belgique, une tarification forfaitaire unique de 60 € par trajet est à votre charge. L'assurance obligatoire ne prévoit donc pas de remboursement.
Avantages Partenamut
Comme l’assurance obligatoire n’intervient pas dans tous les types de transports médicaux en Belgique, les Avantages Partenamut octroient des remboursements complémentaires :
- Transports non urgents vers un établissement hospitalier, centre de revalidation ou institution de convalescence, maison de repos : vous êtes couverts pour 50% de la facture (avec un plafond de 750 €/an).
- Transports urgents en hélicoptère médicalisé : vous êtes couvert pour 50% des frais restant à charge après intervention de l'assurance obligatoire (plafond de 1000 €/an).
- Pour les bénéficiaires de l’intervention majorée (BIM) : les frais sont désormais remboursés à 75% au lieu de 50% pour les transports non urgents vers un établissement hospitalier, un centre de revalidation, une institution de convalescence ou une maison de repos.
- Application du tiers-payant par nos transporteurs conventionnés (sauf pour un cas de dialyse, de chimiothérapie, de radiothérapie ou d'immunothérapie) : ces transporteurs vous factureront donc uniquement la partie qui reste à votre charge.
- Soins de dialyse, chimiothérapie, radiothérapie ou immunothérapie : il y a une prise en charge de 100% de la facture, avec plafond de 200 €/mois (pas d'application du tiers-payant dans ce cas-ci, même avec les transporteurs conventionnés — vous devrez donc demander un remboursement a posteriori).
Réserver un transport médical non urgent
Pour réserver votre transport, vous avez deux options :
- soit contacter notre Transport Line au 078 15 50 91, du lundi au vendredi, entre 8h et 17h, de préférence 48h à l’avance. Vous pourrez également recevoir des conseils adaptés aux transports non urgents correspondant le mieux à vos besoins, ainsi qu’une estimation des tarifs ;
- soit utiliser notre moteur de recherche pour réserver vous-même, 24h/24, le transport non urgent le plus proche de votre domicile.
Transport vers un centre de vaccination Covid
Le transport vers un centre de vaccination Covid permet également de bénéficier de notre intervention pour le transport non urgent, aux mêmes conditions :
- intervention à 50% du prix de la distance kilométrique sur la facture avec un plafond maximum de 750 €/an
- intervention portée à 75% pour les BIM (plafond identique de 750 €/an)
- intervention à 100% pour les patients dialysés ou suivant un traitement de chimiothérapie, d’immunothérapie ou de radiumthérapie, consultations « follow-up », avec un plafond distinct de 200 €/mois/
Pour bénéficier d'un transport vers un centre de vaccination Covid-19, contactez exclusivement notre Transport Line au 078 15 50 91.
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Avantages Partenamut
- Le bénéficiaire de l'intervention doit être en règle de cotisations.
- L'intervention n'est accordée que si le transport a effectivement eu lieu.
- L'hospitalisation donnant lieu au remboursement du transport doit avoir eu lieu en hôpital général ou psychiatrique, un hôpital militaire, une unité spécialisée dans le traitement des grands brûlés ou en soins palliatifs.
- Le transport doit être justifié par une hospitalisation, des soins ambulatoires, une revalidation ou un hébergement temporaire dans une institution de convalescence, une maison de repos ou des centres de revalidation agréés par l’INAMI.
- Uniquement transports effectués en Belgique.
- Transport urgent : intervention uniquement si le transport est effectué en hélicoptère médicalisé.
- Transport non urgent : intervention uniquement si le transport a été effectué en ambulance, hélicoptère médicalisé, taxi, Uber, service de transport adapté ou dans le cadre d’un service de transport bénévole organisé (pas de voiture privée, pas de transports en commun). L'intervention ne porte pas sur la totalité de la facture, mais bien sur les frais liés à la distance parcourue.
- Plafond : l’intervention ne peut dépasser le montant des frais de transport restant à charge du client après l’intervention de l’assurance obligatoire.
Info
Bon à savoir : il n'y a pas d’intervention pour les transports pour
- prestations esthétiques (sauf si vous bénéficiez d’une intervention en assurance obligatoire),
- séjours en cure thermale,
- ou séances de physiothérapie et de kinésithérapie (sauf si elles sont prestées dans un centre de revalidation reconnu).
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