Remboursement psychologie ou sexologie

Que couvre Partenamut ?

Prenez soin de votre santé mentale pour éviter dépression, stress, problèmes relationnels... Le mal-être mental est en effet plus insidieux que les douleurs physiques. Et pourtant, il est tout aussi vital à soigner.

Partenamut vous offre donc des aides diverses pour vos soins de psychologie.

Intervention de l’assurance obligatoire

Fixée par l’État, l’assurance obligatoire est commune à toutes les mutualités belges. Elle intervient dans le coût de vos soins en psychologie, si votre prestataire est psychologue ou orthopédagogue clinicien conventionné.

Ce que vous payez : des honoraires réduits, soit 11 €/séance individuelle (ou 4 € pour les BIM) et 2,50 €/séance de groupe en 2022 (ces montants peuvent changer).

Nombre maximum de séances couvertes : entre 5 et 20 séances. Cela dépend de ces 3 facteurs (8 cas possibles en tout) :

• Type de soin :
  - soins de première ligne (= soins peu intensifs, généralement de courte durée)
  - OU soins spécialisés (= soins pour des problèmes psychiques plus importants)
• L’âge du patient et son réseau de soin :
  - réseau Enfants et adolescents, pour les moins de 24 ans
  - OU réseau Adultes, pour les 15 ans et plus (les jeunes adultes de 15 à 23 ans peuvent ainsi choisir le réseau qu’ils préfèrent, selon leurs besoins)
• Type des séances :
  - séances individuelles
  - OU séances de groupe

Exemple : pour un jeune de 14 ans qui suit des soins de première ligne, dans un réseau de soin Enfant/ado, en séances individuelles, l’assurance obligatoire couvre 10 séances.

Voir le détail des remboursements psychologie sur le site de l’INAMI

Vos Avantages Partenamut

Parce que votre santé mentale nous tient à cœur, nous complétons votre assurance obligatoire par des Avantages Partenamut à différents niveaux.

Séances de psychologie individuelles et thérapies de couple ou familiales

Remboursements jusqu’à 320 €/an, à raison de maximum 20 €/séance ou bilan (soit maximum 16 séances par an), valables...

• Pour des consultations avec l’un ou l’une de ces spécialistes : psychologue, psychothérapeute, orthopédagogue clinicien ou sexologue
• Pour tous
• Uniquement hors cadre de l’hospitalisation

Si vous êtes atteint.e d’une pathologie lourde ou chronique, le plafond passe à 440 €/an, soit 6 séances en plus par an, réparties comme telles :

• 3 séances supplémentaires de psychologie ;
• 3 séances supplémentaires spécifiquement auprès de sexologues

Exemple : un psychologue conventionné vous facture une séance individuelle à 11 € (tel que le prévoit l’assurance obligatoire). Vous pouvez alors nous demander un remboursement de ces 11 € grâce à votre Avantage Partenamut. 

Ligne d’écoute et de soutien

Jusqu’à 5 appels/an avec un psychologue possédant une expérience de plus de 5 ans...

• Via le numéro gratuit 0800 88 080, du lundi au vendredi, de 8h00 à 20h00
• Ou par appel vidéo (à convenir après le premier appel téléphonique)

Applications de méditation

Remboursement jusqu’à 20 €/an sur l’abonnement annuel d’une appli qui vous aide à retrouver calme et sérénité.

Voir les applis de méditation remboursées et les conditions

Dépistage du burn-out

Remboursement de 25 € pour un seul dépistage du burn-out.

Voir les infos sur le remboursement du dépistage du burn-out

Jeunes de 18 à 25 ans (actuellement en test)

Partenamut offre aux jeunes des consultations avec les psychologues expérimentés de notre partenaire Wellways.

• 5 séances gratuites avec un psychologue 
  Les clients Partenamut qui ont entre 18 et 25 ans bénéficient de 5 x 50 minutes par an avec un psychologue à l’agence Partenamut de Louvain-la-Neuve (Traverse d’Ésope 11) tous les mardis entre 9h et 16h.
  Il suffit pour cela de prendre rendez-vous en ligne !
• Ces consultations peuvent être combinées aux séances de notre ligne d’écoute et de soutien (voir plus haut). Ces séances sont gratuites pour les jeunes de 18 à 25 ans, qu’ils soient affiliés chez Partenamut ou non.

Conditions d’octroi

Pour l’Avantage Partenamut “Remboursement de séances de psychologie” :

• Vous assurer des points suivants, si vous consultez un ou une ...
  - psychothérapeute : il ou elle doit avoir été reconnu.e avant 2016 et détenir un certificat européen
  - sexologue : il ou elle doit être membre effectif de la Société des Sexologues Universitaires de Belgique
• Nous remettre un état d’honoraires (mentionnant votre identité, celle du prestataire, sa qualité, la nature et la date de la prestation et le montant à votre charge), OU, à défaut, une demande d’intervention (PDF) complétée par le prestataire.

Pour l’Avantage Partenamut “Ligne d’écoute et de soutien”, il n’y a pas de conditions spécifiques.

Pour les autres Avantages Partenamut, consultez leurs pages respectives pour connaitre leurs conditions d’octroi :  Avantage “Applications e-santé” | Avantage “Dépistage du burn-out”.

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