Remboursement prothèses dentaires

Couronne, bridge, prothèse amovible ou totale, implant dentaire… Ces interventions peuvent peser lourdement sur votre budget, même si l’assurance obligatoire rembourse une partie. Partenamut allège votre facture grâce aux assurances Hospitalia Ambulatoire et Dentalia Plus.

Remboursement prothèse dentaire : Medecin s'amusant avecune protese dentaire | Partenamut Mutualité libre

Nos couvertures
Couverture de base

Intervention sous conditions

Découvrir comment

Assurance soins dentaires

Jusqu’à 1250 €/an

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Hospitalia Ambulatoire

Jusqu’à 500 €/an

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Couverture De Base

A quoi avez-vous droit ?

Intervention financière de l’assurance obligatoire sous certaines conditions.

Assurance obligatoire

L’assurance obligatoire rembourse les prothèses dentaires et leur réparation sous certaines conditions. En-dessous de 50 ans, par exemple, l’intervention se fait dans des cas exceptionnels et avec l’accord préalable du médecin-conseil. 

Ces conditions sont fixées par l’assurance obligatoire. Pour savoir si vous avez droit à un remboursement, renseignez-vous auprès de votre prestataire de soins. 

Calculez rapidement votre remboursement ! Avec votre attestation de soins, My Partenamut vous permet de calculer l’intervention de la couverture de base de Partenamut.

Avantages Partenamut

Pas d’intervention des Avantages Partenamut.

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Comment obtenir ce service ?

Assurance obligatoire

  • Remettre l’attestation de soins reçue du dentiste à Partenamut. 
  • 50 ans et plus : joindre aussi le formulaire 56 remis et complété par le dentiste.
  • Moins de 50 ans : joindre aussi le formulaire 57 délivré par le dentiste et attendre l’accord du médecin-conseil.
  • Renouvellement anticipatif (durant les 6 premières années) : remettre à Partenamut le formulaire 58 délivré par le dentiste.

Avantages Partenamut

Pas d’intervention des Avantages Partenamut.
 

Conditions

Assurance obligatoire

  • Etre en règle de mutualité.
  • Remplacement d’une prothèse : une nouvelle intervention n’est possible qu’après 7 ans (l’année du placement de la prothèse précédente compte comme la 1ère des 7 années).
  • Remboursement des réparations de prothèse limité à 1 par année civile.
  • Remplacement de la base (rebasage) de la prothèse : remboursement s’il est fait à 2 reprises maximum durant les 7 années qui suivent son placement.
  • En cas de 3ème rebasage endéans la période de 6 ans, accord du médecin-conseil requis.
  • Tout autre cas particulier : votre dentiste peut vous renseigner en priorité.

Avantages Partenamut

Pas d’intervention des Avantages Partenamut.

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Assurance Dentalia Plus

A quoi avez-vous droit ?

L’assurance Dentalia Plus prévoit une intervention de 50 à 80% dans vos frais. Ce pourcentage dépend de la régularité de vos visites chez le dentiste. En fonction du solde de votre plafond annuel d’intervention, vous pouvez obtenir jusqu’à 1250 €/an pour les :

  • Couronnes
  • Bridges
  • Implants
  • Prothèses amovibles, totales ou partielles

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Comment obtenir ce service ?

  • Remettre à Partenamut la demande d'intervention complétée et signée par votre dentiste.
  • Joindre aussi l’attestation de soins complétée ou une facture/note d’honoraires si la prestation de soins ne fait pas l’objet d’une intervention en assurance obligatoire.

Conditions

  • Etre en ordre de cotisations.
  • Avoir terminé le stage d'attente de 12 mois.
  • Plafond annuel d’intervention : les remboursements sont octroyés en fonction du solde de votre plafond annuel d’intervention, avec un maximum de 775 € pour les prothèses et implants.
  • Intervention de 50 ou 80% ? Les 80% sont accordés à condition que vous ayez rendu visite à votre dentiste au moins une fois dans l’année civile précédente (et si un remboursement a été effectué pour la prestation concernée). Si ce n’est pas le cas, le remboursement se limite à 50%. 

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Hospitalia Ambulatoire

A quoi avez-vous droit ?

L’assurance Hospitalia Ambulatoire intervient dans les frais des prothèses dentaires, bridges, couronnes, implants dentaires, gouttiers… à concurrence de maximum de 500 €/an

Prothèse complète

  • 1 remboursement par prothèse complète 1 fois tous les 5 ans maximum
  • Prothèse supérieure : 500 € maximum
  • Prothèse Inférieure : 500 € maximum

Prothèse partielle 

  • Plafond de 250 €/année civile
  • Par dent : 25 € maximum
  • Par plaque de base : 50 € maximum
  • Par crochet : 20 € maximum

Autres 

  • Bridges , dents à pivot, couronnes, adjonction de dents à une prothèse existante : 250 € maximum/année civile
  • Implants dentaires et gouttières : 500 € maximum/année civile

En savoir plus

Comment obtenir ce service ?

  • Envoyer à Partenamut la demande d'intervention de l’assurance Hospitalia complété et signé par le prestataire. 
  • Joindre la facture de votre/vos prothèses. 

Conditions

  • Etre en règle de cotisations.
  • Pas d’intervention pour ce qui est purement esthétique.

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