Jusqu’à 180 €/an. La couverture de base combine l’assurance obligatoire (soins de santé) et les Avantages Partenamut.
Assurance obligatoire
Dans le cadre des trajets de soins diabétiques et de rééducation, vous pouvez obtenir un remboursement pour deux prestations de diététique par année civile. Le prix fixé par séance est de 21,05 € et le remboursement s’élève à 15,79 € (18,95 € pour les BIM).
Avantages Partenamut :
- Pour tout le monde : jusqu’à 60 €/an avec une intervention de 15 €/séance (max. 4 séances/an).
- En cas de pathologie lourde ou chronique : jusqu’à 180 €/an (15 €/séance et max. 12 séances/an).
- Aliments diététiques destinés à des fins médicales spéciales : une intervention de 10% est accordée sur le prix d’achat de ces aliments diététiques à condition que le montant ne dépasse pas le montant des frais restant à votre charge après l’intervention de l’assurance obligatoire. L’intervention est limitée, par année civile, à 150 € par bénéficiaire.
- Alimentation entérale par sonde : une intervention est accordée pour couvrir les frais restant à charge des patients bénéficiant d’une alimentation entérale administrée par sonde. Il s'agit d'une intervention forfaitaire qui s’élève à 25 €/mois.
Info
Quelles pathologies lourdes ou chroniques ?
maladie d'Alzheimer, maladie neuromusculaire, maladie de Crohn / Rectocolite Ulcéro-hémorragique (RCUH), diabète, mucoviscidose, sclérose en plaques, sida, obésité (BMI > 25 ou percentile > 85), troubles de l’alimentation (anorexie, boulimie), dénutrition, affections néoplasiques, transplantation d'organe, grand brûlé, infirme moteur cérébral (IMC) / hémiplégie, insuffisance rénale chronique, insuffisance respiratoire chronique (BPCO), endométriose, burn-out
Transmettre à votre mutuelle l’attestation de soins donnés. Celle-ci doit avoir été établie par un diététicien agréé INAMI.
Assurance obligatoire
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L’accès au trajet de soins diabétique ou à la rééducation doit avoir été prescrit par le médecin traitant détenteur de votre DMG.
Avantages Partenamut
- Être en règle de cotisations.
- Consultations uniquement chez un diététicien diplômé ou un médecin nutritionniste dans le cadre de soins ambulatoires.
- Consultations pour tous : max. 4 séances remboursées par année civile et par bénéficiaire.
- Pathologies lourdes ou chroniques : max. 12 séances remboursées par année civile et par bénéficiaire.
- Pour les aliments diététiques destinés à des fins médicales spéciales : l'intervention n'est accordée que pour certains aliments diététiques et prescrits par un médecin à un bénéficiaire atteint d’une pathologie lourde ou chronique.
- Pour l'alimentation entérale par sonde : l’intervention n’est accordée que si l’assurance obligatoire intervient également.
Bon à savoir : il n'y a pas d’intervention pour les séances couvertes en assurance obligatoire.