Remboursement consultation chez un médecin

Assurance obligatoire

Médecin généraliste ou spécialiste, gynécologue, ophtalmologue, pneumologue, cardiologue, pédiatre, psychiatre, ORL… Le montant de remboursement des visites chez un médecin par l’assurance obligatoire (couverture de base) varie en fonction de plusieurs critères :

• Selon que vous êtes bénéficiaire ou non de l’intervention majorée (BIM).
• Selon que vous avez confié ou pas la gestion de votre dossier médical global (DMG) à votre médecin généraliste. Avec un DMG , votre ticket modérateur est 30% moins élevé pour des consultations au cabinet du médecin généraliste qui gère votre dossier.
• Le remboursement des visites à domicile pour les personnes disposant d'un DMG est soumis à des conditions d'âge ou à d'autres critères. Si vous avez une question à ce sujet, n’hésitez pas à la poser à votre médecin.

Avantages Partenamut 

Dans certains cas, des remboursements peuvent être effectués (kiné, logopédie...)

En savoir plus

• Remboursement de 75% du ticket modérateur après déduction des interventions de l'assurance obligatoire et des avantages de Partenamut. Un ticket modérateur est la différence entre l'honoraire légal (hors supplément d'honoraires) et le montant remboursé par l'assurance maladie.
• Jusqu’à 1500 €/pers/an
• Pour les prestations suivantes : consultations, visites, conseils et prestations techniques de tous les médecins généralistes et spécialistes, actes techniques médicaux, kinésithérapie, soins infirmiers, sages-femmes, prestations spéciales, imagerie médicale, radio et radiumthérapie, médecine nucléaire, médecine interne, dermato-vénérologie, physiothérapie, suppléments urgence, bandagisterie, orthopédie et logopédie
   

En savoir plus

• Être affilié à l'assurance Medicalia
• Medicalia est uniquement valable pour les interventions en Belgique
• Vous ne pouvez pas être affilié simultanément à Medicalia et à Hospitalia Ambulatoire
  Medicalia n'intervient pas lors d'une hospitalisation ou d'un séjour one day clinique
• Ne pas dépasser le plafond de 1500 €/pers/an pour l’ensemble des prestations remboursées par Medicalia

En savoir plus

Médecin, radio, prise de sang, dentisterie, kiné, bandagisterie, logopédie, soins infirmiers… L’assurance hospitalisation Hospitalia Ambulatoire vous permet de bénéficier de remboursements complémentaires dans les honoraires médicaux des consultations, visites et prestations techniques.

• Intervention jusqu’à 50% du ticket modérateur. 

En savoir plus

• Être affilié à l'assurance Hospitalia Ambulatoire
• Envoyer à Partenamut la note d’honoraires originale si vous ne payez que le ticket modérateur. 
• Le remboursement avec Hospitalia Ambulatoire se fait automatiquement si vous envoyez l’attestation de soins.

En savoir plus