Remboursement des frais pharmaceutiques et parapharmaceutiques

Une hospitalisation est souvent liée à un besoin accru de médicaments. La note peut vite devenir salée. C’est pourquoi les assurances hospitalisation de Partenamut interviennent dans vos frais pharmaceutiques et parapharmaceutiques.

Remboursement frais (para)pharmaceutique: pharmacienne souriante servant une cliente | Partenamut Mutualité libre

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Assurance Hospitalia Plus

Remboursement intégral

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Assurance Hospitalia

Jusqu’à 16.000 €/an

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Hospitalia Ambulatoire

Jusqu’à 50% des frais remboursés

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Assurance Hospitalia

A quoi avez-vous droit ?

En chambre commune ou à 2 lits :

  • Remboursement intégral des frais pharmaceutiques (plafond de 16.000 €/an).
  • Pas de remboursement pour les produits parapharmaceutiques. 

En chambre particulière :

  • Remboursement des tickets modérateurs.
  • Médicaments remboursables et non remboursables : remboursement intégral des frais restant à charge du patient. 
  • Implants, prothèses, dispositifs médicaux non implantables remboursables : remboursement jusqu’à 2.500 € du prix réel facturé, uniquement si ce montant est identifiable comme le prix facturé pour un implant, une prothèse ou un dispositif médical non implantable.
  • Implants, prothèses, dispositifs médicaux non implantables non remboursables : jusqu’à 50% du prix réel facturé et jusqu'à 1.250 €/hospitalisation, uniquement si ce montant est identifiable comme le prix facturé pour un implant, une prothèse ou un dispositif médical non implantable.
  • Matériel endoscopique et de viscérosynthèse : jusqu’à 2.500 € du prix réel facturé, uniquement si ce montant est identifiable comme le prix facturé pour un dispositif médical non implantable. 
  • Autres fournitures remboursables : remboursement des suppléments jusqu’à 300% du tarif de la convention.
  • Autres fournitures non remboursables : remboursement à concurrence du prix facturé.
  • Produits parapharmaceutiques : pas de remboursement.

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Comment obtenir ce service ?

Conditions

  • Pour bénéficier de ces remboursements, il faut obligatoirement une intervention de l’assurance obligatoire.
  • Pour un remboursement intégral des honoraires en chambre commune ou à 2 lits, toute l’hospitalisation doit être réalisée en chambre commune ou à 2 lits. Si durant l’hospitalisation, vous séjournez, à votre demande, au moins 1 nuit en chambre particulière, le remboursement s’effectue selon les règles d’intervention en chambre particulière.
  • Intervention pour autant que le plafond annuel de 16.000 €/titulaire ne soit pas atteint. 

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Assurance Hospitalia Plus

A quoi avez-vous droit ?

En chambre commune ou à 2 lits :

  • Remboursement intégral des frais pharmaceutiques et parapharmaceutiques.

En chambre particulière :

  • Remboursement des tickets modérateurs. 
  • Médicaments remboursables ou non remboursables ainsi que produits parapharmaceutiques : remboursement intégral des frais restant à charge du bénéficiaire.
  • Implants, prothèses, dispositifs médicaux non implantables remboursables et non remboursables, matériel de viscérosynthèse et d'endoscopie : remboursement intégral du prix réel facturé, uniquement si ce montant figure clairement sur la facture pour un implant, une prothèse ou un dispositif médical non implantable.
  • Autres fournitures remboursables : remboursement des suppléments jusqu’à 300% du tarif de la convention.
  • Autres fournitures non remboursables : remboursement à concurrence du prix facturé.

En savoir plus

Comment obtenir ce service ?

Conditions

  • Pour bénéficier de ces remboursements, il faut obligatoirement une intervention de l’assurance obligatoire.

Hospitalia Ambulatoire

A quoi avez-vous droit ?

L’assurance Hospitalia Ambulatoire rembourse :

  • Jusqu’à 50% du prix réellement payé des frais pharmaceutiques (produits pharmaceutiques et préparations magistrales).
  • En cas d’hospitalisation, intervention sur les montants restant à votre charge après intervention des assurances Hospitalia et Hospitalia Plus.

Pas de remboursement pour : 

  • Les médicaments homéopathiques, diététiques et d’hygiène.
  • Les produits à effet non thérapeutique vendus en pharmacie.
  • La phytothérapie.

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Comment obtenir ce service ?

  • Envoyer à Partenamut le ticket BVAC reçu chez le pharmacien.

Conditions

  • Pour bénéficier des remboursements par l’assurance Hospitalia Ambulatoire, il faut obligatoirement une intervention de l’assurance obligatoire .
  • Les produits pharmaceutiques et parapharmaceutiques doivent faire l’objet d’une prescription médicale d’un médecin ou d’un dentiste agréé. 

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Vous avez des questions ? Contactez-nous, nous vous répondrons au plus vite.

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