Segment Produits SMA

Lors de l'affiliation à un contrat d’assurance, les compagnies d'assurances appliquent des critères de segmentation qui influencent tant l'accès au produit d'assurance que la détermination des primes et de la portée de la garantie. 

Vous trouverez, ci-dessous, un aperçu des différents critères que la SMA « Mutuelle Entraide Hospitalisation » utilise dans le cadre de ses assurances. Ces critères dépendent du type de produit d’assurance.

Les critères suivants pourraient être pris en considération :

Lors de la prise de cours du contrat :

L'âge de l'assuré.  Les données statistiques démontrent que les probabilités de maladie et d’hospitalisation augmentent avec l'âge. Ce critère est susceptible d'avoir un impact sur la survenance des sinistres et/ou sur le montant des débours. Il est dès lors pris en compte dans l'établissement du montant de la cotisation.
L'état de santé, et plus particulièrement la présence d'une affection/d’un état/d’une maladie préexistant(e), celle-ci pouvant augmenter le risque d'hospitalisation/de soins ambulatoires. 
L'état de santé du preneur d’assurances au moment de l'affiliation peut avoir un impact sur la fréquence des sinistres et le montant des frais médicaux. Il peut également justifier que certains frais médicaux liés à un état/une affection/une maladie préexistant(e) ne soient pas couverts.

Durant le contrat :

L'âge de l'assuré. Les données statistiques démontrent que les probabilités de maladie et d’hospitalisation augmentent avec l'âge. Ce critère est susceptible d'avoir un impact sur la survenance des sinistres et/ou sur le montant des débours. Il est dès lors pris en compte dans l'établissement du montant de la cotisation.

© Partenamut 2016 - La mutualité Partenamut offre les produits d’assurances hospitalisation et dentaire de la SMA « Mutuelle Entraide Hospitalisation ».