Chez le dentiste :

L'orthodontie est une spécialité de la médecine dentaire. Un orthodontiste s'occupe de l'état des dents et de la mâchoire. Pour les traitements orthodontiques, il existe deux interventions de l'assurance maladie obligatoire.

Traitement orthodontique de première intention

Pour éviter des problèmes futurs, il est important de ne pas reporter un traitement orthodontique. C'est pour cette raison qu'il existe une intervention pour un traitement orthodontique de première intention pour les enfants de moins de 9 ans. Pour pouvoir bénéficier d'une intervention maximale, ce traitement orthodontique de première intention doit être entamé de préférence vers l'âge de 8 ans.

Deux forfaits sont prévus :

• premier forfait , au début du traitement
• second forfait , en fin de traitement et au plus tôt dans le courant du sixième mois civil du traitement et ce avant l'âge de 9 ans

Les deux forfaits couvrent l’entièreté du traitement :

• la prise d’empreintes 
• la  confection des moulages
• le diagnostique et la notification au MC
• l’appareillage
• la pose de l’appareillage
• les visites de contrôle

Outre la limite d'âge, le traitement orthodontique de première intention est uniquement remboursé si :

• les incisives sont trop en avant et encourent un risque trop important d'être abîmées en cas d'accident ;
• les dents des mâchoires supérieure et inférieure ne se ferment pas correctement ou glissent lors de la fermeture de la bouche ;
• il y a un manque de place pour les dents définitives lors du passage de la dentition lactéale à la dentition définitive ; 
• il y a une combinaison de ces anomalies.

Le médecin-conseil de votre mutualité doit être prévenu par l'orthodontiste via l'attestation de soins donnés et le formulaire réglementaire "annexe 60".

Traitement orthodontique

Jusqu'à l'âge de 22 ans, une intervention de l'assurance maladie est également prévue pour l'orthodontie classique. En plus de la limitation d'âge, quelques autres conditions de remboursement sont également d'application.

•  La demande à la mutualité doit être faite avant le 15e anniversaire.
•  L'approbation du médecin-conseil de votre mutualité est requise.
•  Le traitement doit commencer au plus tard 2 ans après cette approbation.

Remarques importantes :

• Il est difficile d'indiquer un prix fixe pour les traitements orthodontiques. Demandez donc toujours une estimation du prix par écrit et à l'avance. Vous évitez ainsi les mauvaises surprises.
• Si vous optez pour un orthodontiste conventionné, vous ne devrez en principe pas payer de suppléments d'honoraires pour les appareils amovibles. Pour les appareils fixes (plaquettes) et la rétention finale (fixation des dents avec un fil ou un appareil de nuit) des honoraires supplémentaires seront par contre généralement facturés.
• Si vous interrompez le traitement pendant plus de 6 mois sans avertir l'orthodontiste, tous les remboursements seront stoppés.

Depuis le 1er juillet 2008, introduction de nouvelles interventions forfaitaires pouvant aller jusqu'à 400 euros pour les traitements orthodontiques de première intention avant l'âge de 9 ans.
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Intervention de l'Assurance complémentaire

C’est pourquoi Partenamut intervient via l'assurance complémentaire en orthodontie.

Dernière mise à jour le 28/12/2011